甘孜日?qǐng)?bào) 2022年07月05日
本網(wǎng)訊 近日，記者從州醫(yī)療保障局獲悉，我州積極推進(jìn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5個(gè)試點(diǎn)病種跨省直接結(jié)算工作。連日來(lái)，州醫(yī)保局組織人員力量，在甘孜州人民醫(yī)院配合下，作為就異地，協(xié)同貴州省醫(yī)保部門(mén)；在西藏昌都市人民醫(yī)院配合下，作為參保地，協(xié)同西藏自治區(qū)醫(yī)保部門(mén)，通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)開(kāi)展了門(mén)診慢性病、特種重大疾病（簡(jiǎn)稱門(mén)診慢特?。┛缡♂t(yī)保直接結(jié)算的全流程測(cè)試，成功實(shí)現(xiàn)了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5個(gè)試點(diǎn)病種跨省直接結(jié)算。
門(mén)診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算是州醫(yī)保部門(mén)踐行為民服務(wù)宗旨，不斷優(yōu)化異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，繼普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算后，又一有力便民惠民舉措，將切實(shí)解決群眾異地就醫(yī)“急難愁盼”問(wèn)題。自7月1日起，我州對(duì)轄區(qū)內(nèi)28家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通高血壓、糖尿病跨省費(fèi)用直接結(jié)算，8家點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通慢性腎功能衰竭透析跨省費(fèi)用直接結(jié)算，1家點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通惡性腫瘤門(mén)診治療、器官移植術(shù)后抗排異治療跨省費(fèi)用直接結(jié)算。門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算待遇支付政策執(zhí)行“就醫(yī)地目錄，參保地政策”，即醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地政策，醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。參保人員在參保地已完成試點(diǎn)病種待遇資格認(rèn)定，并按參保地規(guī)定辦理了門(mén)診慢特病異地直接結(jié)算備案手續(xù)（具體備案流程需咨詢參保地）， 即可在就醫(yī)地已開(kāi)通門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
記者 周燕
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